Apellido y nombre:
curso al que va:
nombre del padre, madre o tutor:
Telefono:
correo electronico.
direccion.
cedula.
trabajan los padres:
Si
No
fecha de nacimiento:
edad del estudiante:
se compromete a todas las normas y reglas del centro:
Si
No
tiene mas hijos en el politecnico?
Si
No
sesion en que estaba.

es alergico a alguin medicamento?

lugar de trabajo.

estan vacunados?
Si
No
en caso de emergencia a quien llamar?